Abordarea noastră
Scopul principal al tratamentului nu este doar rezolvarea problemei splinei mărite, ci și stabilirea cauzei acestei măriri.
Colaborăm strâns cu hematologi, oncologi, gastroenterologi și medici infecționiști pentru a stabili tactica optimă de tratament. Splenectomia se efectuează doar atunci când există indicații clare, conform ghidurilor internaționale actuale.
Ce este splenomegalia?
Splenomegalia este mărirea splinei peste dimensiunile normale.
Splina îndeplinește funcții importante:
- participă la apărarea imunitară a organismului
- filtrează sângele
- distruge celulele sanguine îmbătrânite
- participă la formarea răspunsului imun
În multe boli splina se mărește, ceea ce poate fi însoțit de complicații.
De ce apare splenomegalia?
Cele mai frecvente cauze sunt:
- bolile sângelui (limfoame, leucemii, boli mieloproliferative)
- hipertensiunea portală în ciroza hepatică
- bolile infecțioase
- bolile autoimune
- tumorile benigne și maligne ale splinei
- chisturile splenice
- hemangioamele mari
- bolile sistemice infiltrative și rare
Simptome
La mulți pacienți simptomele lipsesc.
În cazul unei măriri semnificative a splinei pot apărea:
- durere sau greutate în hipocondrul stâng
- sațietate precoce din cauza comprimării stomacului
- disconfort după masă
- slăbiciune
- oboseală accentuată
- manifestările bolii de bază
În hipersplenism poate scădea numărul de trombocite, leucocite sau eritrocite.
Când trebuie să consultați medicul
Consultația este recomandată dacă:
- a fost depistată mărirea splinei
- cauza splenomegaliei necesită tratament chirurgical
- s-a dezvoltat hipersplenismul
- există formațiuni benigne mari ale splinei
- există risc de ruptură a splinei
- este necesară stabilirea indicațiilor pentru splenectomie
Cum se stabilește diagnosticul?
Pentru stabilirea cauzei bolii se folosesc:
- consultația chirurgului
- consultația hematologului (la indicație)
- analizele de sânge
- examenul ecografic
- tomografia computerizată
- rezonanța magnetică
- investigații hematologice, infecțioase sau imunologice suplimentare
Cum se tratează splenomegalia?
Tactica de tratament depinde de cauza măririi splinei.
Se pot aplica:
- tratamentul bolii de bază
- monitorizarea în dinamică
- tratamentul medicamentos
- splenectomia laparoscopică sau deschisă, când există indicații
Tratamentul chirurgical
La MSI efectuăm:
- splenectomie laparoscopică
- splenectomie deschisă în caz de mărire semnificativă a splinei
- tratamentul tumorilor benigne ale splinei
- tratamentul chisturilor splenice
- operații pentru hipersplenism, ca parte a tratamentului complex al bolii de bază
Înainte de splenectomia planificată se efectuează obligatoriu vaccinarea, conform ghidurilor internaționale.
Recuperarea după tratament
După splenectomia laparoscopică, majoritatea pacienților revin rapid la activitatea obișnuită.
La MSI se aplică protocoalele ERAS, care permit scurtarea spitalizării și accelerarea recuperării.
După îndepărtarea splinei, pacienții primesc recomandări detaliate privind vaccinarea, prevenirea infecțiilor și monitorizarea ulterioară.
De ce să alegeți MSI
- Abordare multidisciplinară complexă
- Experiență în tratamentul patologiei complexe a splinei
- Chirurgie laparoscopică modernă
- Stabilirea individuală a indicațiilor pentru splenectomie
- Respectarea ghidurilor internaționale
- Protocoale de recuperare accelerată (ERAS)
Întrebări frecvente
Nu. Splenomegalia este manifestarea unei alte patologii, de aceea sarcina principală este stabilirea cauzei acesteia.
Nu. În majoritatea cazurilor tratamentul vizează boala de bază. Splenectomia se efectuează doar atunci când există indicații clare.
Da. După splenectomie oamenii pot duce o viață deplină, însă trebuie să se vaccineze, să respecte recomandările de profilaxie și să rămână sub supravegherea medicului.
Vaccinarea se efectuează înainte de splenectomia planificată sau, dacă acest lucru nu este posibil, după operație. Ea reduce semnificativ riscul de infecții severe după îndepărtarea splinei.
Prognosticul depinde în primul rând de boala de bază care a provocat splenomegalia. Dacă indicațiile pentru operație sunt stabilite corect, splenectomia elimină eficient manifestările hipersplenismului, reduce riscul de complicații și îmbunătățește calitatea vieții pacientului.