Abordarea noastră
În caz de suspiciune de apendicită este extrem de important ca diagnosticul corect să fie stabilit cât mai repede.
La MSI folosim un algoritm modern de investigație, care include evaluarea clinică, analizele de laborator și metodele imagistice. Dacă diagnosticul se confirmă, metoda optimă de tratament este îndepărtarea laparoscopică a apendicelui. Această abordare reduce riscul de complicații, scurtează spitalizarea și permite revenirea mai rapidă la viața obișnuită.
Ce este apendicita?
Apendicita este inflamația acută a apendicelui vermiform al cecului.
Cel mai frecvent boala apare în urma obstrucției lumenului apendicelui, ceea ce duce la inflamație și infecție bacteriană. Fără tratament la timp pot apărea perforarea apendicelui, formarea unui abces sau peritonita.
De ce apare apendicita?
Cauza principală este afectarea drenajului conținutului din lumenul apendicelui.
La aceasta pot contribui:
- calculii fecali (fecaliți)
- mărirea țesutului limfoid
- mai rar — corpii străini sau tumorile
- infecțiile parazitare (cazuri izolate)
În majoritatea cazurilor, cauza exactă nu poate fi stabilită.
Simptome
Cele mai caracteristice simptome sunt:
- durerea care apare inițial în jurul ombilicului și apoi se mută în partea dreaptă inferioară a abdomenului
- accentuarea durerii la mers sau la mișcare
- greața și vărsăturile
- febra
- scăderea apetitului
- slăbiciunea
Când trebuie să consultați medicul
Consultați imediat un chirurg dacă:
- a apărut o durere abdominală acută
- durerea este localizată în partea dreaptă inferioară a abdomenului
- durerea este însoțită de greață, vărsături sau febră
- simptomele se agravează rapid
- există suspiciune de apendicită acută
Cum se stabilește diagnosticul?
Pentru stabilirea diagnosticului se folosesc:
- consultația chirurgului
- examenul clinic
- analizele de sânge
- examenul ecografic
- tomografia computerizată abdominală (la indicație)
- evaluarea pe baza scorurilor clinice moderne de risc
Cum se tratează apendicita?
Principala metodă de tratament a apendicitei acute este îndepărtarea chirurgicală a apendicelui.
În anumite situații clinice este posibil tratamentul conservator al apendicitei necomplicate, însă decizia se ia individual, conform ghidurilor internaționale actuale.
Tratamentul chirurgical
Standardul de aur în tratament este apendicectomia laparoscopică.
La MSI efectuăm:
- apendicectomie laparoscopică
- apendicectomie în apendicita complicată
- lavajul și drenajul cavității abdominale în peritonită
- operații deschise în cazurile în care intervenția laparoscopică este imposibilă sau periculoasă
Abordul laparoscopic înseamnă mai puțină durere postoperatorie, recuperare mai rapidă și un risc mai mic de complicații infecțioase.
Recuperarea după tratament
După o apendicectomie laparoscopică necomplicată, majoritatea pacienților sunt externați în 1–2 zile.
La MSI se aplică protocoalele ERAS, care presupun mobilizarea precoce, reluarea rapidă a alimentației și revenirea la activitatea fizică obișnuită.
De ce să alegeți MSI
- Preferință pentru chirurgia laparoscopică
- Diagnostic modern al durerii abdominale acute
- Experiență în tratamentul apendicitei atât necomplicate, cât și complicate
- Respectarea ghidurilor internaționale WSES și SAGES
- Protocoale de recuperare accelerată (ERAS)
- Însoțirea completă a pacientului în toate etapele tratamentului
Întrebări frecvente
În majoritatea cazurilor — da. Apendicectomia laparoscopică este standardul de tratament al apendicitei acute. La unii pacienți cu evoluție necomplicată poate fi luat în considerare tratamentul conservator, dar această decizie se ia individual.
Da. Simptome asemănătoare pot apărea în bolile intestinale, ale aparatului urinar sau în patologia ginecologică. De aceea sunt importante examinarea la timp de către un chirurg și metodele moderne de diagnostic.
După apendicectomia laparoscopică, majoritatea pacienților revin la activitățile zilnice în 1–2 săptămâni. Durata recuperării complete depinde de forma apendicitei și de evoluția perioadei postoperatorii.
Atunci când pacientul se adresează la timp și operația este efectuată, prognosticul este excelent. Apendicectomia laparoscopică elimină complet boala, iar după îndepărtarea apendicelui apendicita nu mai poate reapărea.