Ce este hemicolectomia stângă laparoscopică?
În timpul operației se îndepărtează porțiunea distală a colonului transvers, unghiul splenic și colonul descendent, iar dacă este necesar — și o parte din colonul sigmoid. Împreună cu piesa se îndepărtează vasele de sânge corespunzătoare, mezocolonul și ganglionii limfatici regionali.
După rezecție se realizează o anastomoză între colonul transvers și colonul sigmoid sau între colonul transvers și rect, în funcție de amploarea operației.
Abordarea noastră
La MSI fiecare operație este planificată individual după o investigare complexă, care include endoscopia, tomografia computerizată și confirmarea morfologică a diagnosticului. Tactica de tratament se stabilește în funcție de localizarea patologiei, stadiul bolii și starea generală a pacientului.
În tumorile maligne respectăm principiile *Complete Mesocolic Excision (CME) cu Central Vascular Ligation (CVL)*, care asigură îndepărtarea radicală a tumorii împreună cu mezocolonul și ganglionii limfatici regionali, conform standardelor internaționale actuale.
Preferăm abordul laparoscopic, care reduce durerea postoperatorie, accelerează recuperarea și scurtează spitalizarea. După operație se aplică principiile *ERAS (Enhanced Recovery After Surgery)* pentru revenirea cât mai rapidă și mai sigură a pacientului la viața obișnuită.
Când este necesară operația?
Hemicolectomia stângă laparoscopică se efectuează în:
- cancerul de colon descendent
- tumorile unghiului splenic
- anumite tumori ale porțiunii distale a colonului transvers
- adenoamele mari care nu pot fi îndepărtate endoscopic
- tumorile benigne
- anumite boli complicate ale jumătății stângi a colonului
Indicații pentru operație
Operația este recomandată în:
- tumorile maligne ale jumătății stângi a colonului
- leziunile precanceroase de dimensiuni mari
- imposibilitatea tratamentului endoscopic radical
- hemoragia, ocluzia sau perforația legate de patologia jumătății stângi a colonului
Cum se desfășoară operația?
Intervenția se efectuează sub anestezie generală, prin câteva incizii mici.
După mobilizarea intestinului se efectuează ligatura vaselor, îndepărtarea segmentului afectat împreună cu mezocolonul și ganglionii limfatici regionali, după care se realizează anastomoza intestinală. Piesa îndepărtată este trimisă la examen histopatologic.
Avantajele operației laparoscopice
- Traumatism operator mai mic
- Durere postoperatorie mai mică
- Risc mai scăzut de complicații infecțioase
- Refacere mai rapidă a funcției intestinale
- Spitalizare mai scurtă
- Rezultat estetic mai bun
- Radicalitate oncologică conform standardelor internaționale
Recuperarea după operație
Îngrijirea postoperatorie se desfășoară conform protocoalelor ERAS. Mobilizarea precoce, reluarea treptată a alimentației și controlul eficient al durerii favorizează refacerea rapidă a funcției intestinale și revenirea la viața obișnuită.
Avantajele noastre
- Operații colorectale laparoscopice complexe
- Chirurgie oncologică conform principiilor CME și CVL
- Echipament laparoscopic modern
- Respectarea ghidurilor internaționale NCCN, ESMO și ASCRS
- Abordare multidisciplinară a tratamentului
- Protocoale de recuperare postoperatorie accelerată (ERAS)
Întrebări frecvente
În majoritatea cazurilor — da. Totuși, în cazul unei extinderi importante a tumorii sau al altor dificultăți tehnice poate fi necesară o intervenție deschisă.
În hemicolectomia stângă planificată, stoma este necesară doar în anumite situații clinice. În majoritatea cazurilor continuitatea intestinală se restabilește în timpul operației.
Da. În bolile oncologice se efectuează obligatoriu limfadenectomia, conform standardelor internaționale actuale.
Durata recuperării este individuală, dar datorită abordului laparoscopic majoritatea pacienților se recuperează mai repede decât după operația deschisă.
După obținerea rezultatelor examenului histopatologic, echipa multidisciplinară evaluează necesitatea chimioterapiei adjuvante sau a monitorizării ulterioare.